Фиброгастроскопията е специфично изследване, което представлява проникване през устата с тънка оптична тръба (фиброгастроскоп), преминава се през хранопровода и се достига до стомаха и началото на дванадесетопръстното черво, като се търсят
заболявания на тези органи. При необходимост се взима биопсичен материал за хистологично изследване (с оглед доказване на заболяването) и се правят различни
терапевтични манипулации (с цел лечението му).
Фиброколоноскопията е ендоскопско изследване на долната част на храносмилателната система – право черво и различните отдели на дебелото черво. При нея с помощта на тънка тръба с фиброптична система се оглежда вътрешността на споменатите органи и при необходимост се взима биопсия или се извършват различни терапевтични манипулации.
Гастроскопията е част от езофагогастродуоденоскопията – изследване чрез което се прави щателен оглед на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Изследването се извършва посредством тънка тръба, въведена през устата (т.нар. горна ендоскопия).
Горна ендоскопия се провежда с цел диагностициране заболявания на хранопровода, стомаха и дуоденума. Такива заболявания са гастроезофагиален рефлукс, езофагит, язвена болест, доброкачествени и злокачествени новообразувания. Лекарят може да назначи изследването при оплаквания от болки в горната част на корема, тежест след нахранване, гадене, повръщане, затруднение при преглъщане и др.
В началото на изследването се впръска локален анестетик в устата и гърлото. При необходимост изследването се провежда под обща анестезия и обезболяване. В устата се поставя подложка, която предпазва ендоскопа при въвеждането му. Дишането не се затруднява при провеждане на процедурата. Възможно е в началото да се провокира известен дискомфорт – чувство на гадене и позиви за повръщане с преходен характер. Ендоскопът преминава последователно през хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника и се осъществява техния оглед. Каналите на ендоскопа позволяват въвеждането на различни инструменти с чиято помощ се осъществяват лечебни процедури. Такива са:
– разширяване при стриктури на хранопровода. Това е наличието на твърда и нееластична тъкан – фиброза, при което хранопровода се стеснява и се затруднява преминаването на храна и течности през него.
– биопсия – вземане на малки късчета от лигавицата на съответните органи, които се наблюдават под микроскоп от хистолог
– отстраняване на доброкачествени новообразувания (полипи)
– може да се осъществи спиране на кървене при язвена болест, или кървене от хранопровода
Горната ендоскопия обикновено продължава между 5-20 минути.
Гастроскопията е стандартно изследване, което се извършва от лекар специалист в съответната област. Усложненията са редки – активно кървене при провеждане на биопсия или отстраняване на полип, перфорация и др. Усложнения могат да се наблюдават при наличие на придружаващи сърдечни, белодробни и чернодробни заболявания.
Необходимо е да не се приема храна и течности от 6 до 12 часа преди изследването. Пациентът трябва предварително да уведоми лекуващия лекар за всички лекарства, които приема, за наличие на алергия и други заболявания.
Изследване, при което през ректума в дебелото черво се въвежда фиброоптичен апарат. Това позволява оглед на дебелото черво отвътре и взимане на биопсия за морфологично изследване на патологични лезии, както и осъществяването на различни лечебни процедури.
Колоноскопия се прави при:
– наличие на кръв в изпражненията
– коремна болка
– диария
– редуване на запек с диария
– патологична находка при иригография или друго образно изследване
– предходна полипектомия
– скрининг за формации на дебелото черво
Преди изследването се осигурява мониториране на дишането, артериалното налягане и сърдечната дейност. Пациентът се поставя под венозна анестезия. Преди и по време на манипулацията се правят необходимите вливания на медикаменти. Пациентът се поставя най-често в странично положение.
След дигитално ректално туширане през аналното отвърстие се въвежда фиброоптичния апарат. С негова помощ става достъпна за оглед лигавицата на дебелото черво по цялата му дължина. В каналите на апарата могат да се въвеждат различни инструменти с цел коагулация, биопсия, полипектомия и др.
Усложненията са редки и са свързани с кървене след биопсия или полипектомия. Макар и рядко, е възможна перфорация на стената на червото. След манипулацията може да се наблюдава подуване, дискомфорт в областта на корема и повишено газоотделяне, тъй като по време на процедурата се въвежда въздух в дебелото черво.
Преди извършване на процедурата е необходимо да се направи почистване на дебелото черво посредством очистителни средства или клизма. Необходимо е да не се приема храна и течности от 6 до 12 часа преди изследването. Пациентът трябва предварително да уведоми лекуващия лекар за всички лекарства, които приема, за наличие на алергия и придружаващи заболявания.
